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UpToDate y Educación del paciente

descargaCada vez más los profesionales de la medicina utilizan UptoDate para la toma de decisiones clínicas, lo que supone una mejora de los resultados y por tanto una mejor atención a los pacientes, que es el objetivo principal para el uso de la herramienta.

UpToDate proporciona más de 1.500 temas de educación del paciente, más de 1.000 traducidos al castellano, que facilitan la comunicación entre el médico y el paciente. Estos materiales educan y promueven la toma de decisiones compartidas basadas en evidencia médica, dan recomendaciones clínicas y hablan sobre las preferencias del paciente. Se ha demostrado que involucrar a los pacientes en sus decisiones de atención médica y tratamiento a menudo reduce los costes y conduce a mejores resultados. Además de ofrecer al paciente información relevante y coherente para ayudar a cuidar de sí mismo o de su familia.

Los artículos para pacientes de UpToDate incluyen imágenes a todo color, gráficos y tablas para ayudar al lector a comprender su patología. Al utilizar materiales para pacientes de UpToDate, los médicos se aseguran de que la información que ofrecen es coherente con el contenido basado en la evidencia que utilizan para tomar decisiones y recomendaciones clínicas.

Igual que los materiales a nivel clínico, los temas de educación del paciente se actualizan continuamente, por lo que reflejan la literatura médica más reciente. Todos los temas de educación del paciente están escritos por médicos profesionales, y revisados por médicos editores especializados en precisión clínica.

Los profesionales médicos pueden proporcionar a sus pacientes dos tipos de información:

  • Lo Básico: estos artículos tienen de una a tres páginas y están escritos en un lenguaje sencillo. Responden las cuatro o cinco preguntas más importantes que una persona puede tener sobre un problema médico, y son adecuadas para los pacientes que desean una visión general. Estos artículos están disponibles solo para suscriptores de UpToDate.
  • Más allá de lo básico:  estos artículos tienen de cinco a diez páginas y son más detallados que los conceptos básicos. Indicados para los pacientes que desean información detallada y se sienten cómodos con los términos técnicos médicos. Los artículos de Beyond the Basics están disponibles para todos, de forma gratuita.

Esta información permite a los pacientes conocer mejor su patología y las opciones de tratamiento, compartir el proceso de toma de decisiones, participar activamente en su cuidado, y mejorar la comunicación médico-paciente. Por esto es importante que el profesional conozca este recurso que le proporciona UptoDate, que encontrará en el área de herramientas temáticas en la parte superior derecha.

Recordamos a los profesionales que el Hospital Sant Joan de Déu (Esplugues de Llobregat) tiene suscripción a UptoDate, y recomendamos darse de alta en el recurso. En este enlace encontraréis toda la información, y ante cualquier duda os podéis poner en contacto con el equipo de biblioteca.

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La autoría de los artículos

autoríaLa autoría múltiple sobrecarga el sistema de diseminación de información científica y a veces sirve de parapeto a la concesión indebida del crédito del autor“.

En menos de 100 años el número de autores que firman un artículo científico ha aumentado hasta 5 o más, por ejemplo en la revista The Lancet en 1930 la media de autores por artículo era de 1.3 autor y en 1975 de más de 5 autores. El récord lo ostenta el artículo sobre el “Bosón de Higgs” publicado en Physical Review Letters, el artículo de 33 páginas contiene 15.5 páginas con los 5.154 autores y 9 con los nombres de las instituciones donde están afiliados. Ante tal número de autores uno debe preguntarse ¿cuánto mayor es el número de autores, mejor es el artículo? La respuesta es no; la calidad del artículo no debe otorgarse a la cantidad de autores sino a su contenido científico.

El aumento del número de artículos con más de un autor es una de las consecuencias del propio mundo científico. Ser el autor de un artículo es uno de los mayores logros de la carrera científica, y publicar con regularidad y calidad conlleva una serie de recompensas profesionales tales como ayudar a potenciar el currículum vitae que facilitará el acceso a mejores posiciones, mejor sueldo, mejores proyectos…. Además de representar una mayor visibilidad para las instituciones en las cuales trabajan los autores. Esto puede dar como resultado la autoría injustificada o la autoría incompleta.

El Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas (ICMJE) define:

La autoría injustificada es la costumbre de incluir como autores a personas cuya contribución al artículo es mínima o nula. La autoría incompleta consiste en negarle el crédito de autor a una persona que es responsable de una parte decisiva del contenido intelectual del artículo.

Ejemplos de autoría injustificada

  • La imposición del nombre de los directores de instituciones o jefes de departamento en todos los artículos escritos en sus centros.
  • Honrar a los científicos noveles con su nombre en artículos en los cuales no han participado.
  • Presiones para incluir nombres de científicos que han proporcionado orientaciones técnicas en la elaboración de alguna parte o sólo por su consejo.
  • Alagar o ayudar a otros compañeros de equipo o departamento.

¿Posibles soluciones?

Primeramente el mundo científico debe reconocer el “problema” de las autorías múltiples y evaluar críticamente las normas de autoría que imponen las instituciones y los grupos de investigación. Tras su aceptación podremos aplicar las normas surgidas en los últimos años, de las que cabe destacar dos: las normas emitidas por el ICMJE o grupo Vancouver, y el método para cuantificar las contribuciones de los colaboradores en las publicaciones científicas.

En la primera solución, las normas del ICMJE, se establecen tres requisitos que deben cumplir todas las personas designadas como autores:

  1. Contribución en la concepción y diseño del estudio; o el análisis e interpretación de datos.
  2. La redacción de una parte importante del artículo.
  3. La aprobación final de la versión que se publicará.

La segunda solución se basa en un método matemático a través del cuál se cuantifica la aportación en el artículo según unos determinados parámetros (diseño, ejecución, análisis, interpretación, preparación del manuscrito y tareas administrativas). Según la aportación del investigador en el artículo este firmará como:

  • Colaborador. Cualquier investigador que haya hecho una contribución al trabajo.
  • Firmante. Cualquier colaborador que alcance el porcentaje de contribución mínima y será nombrado en el encabezamiento.
  • Garante. Todo colaborador que pueda tomar plena responsabilidad de lo que se publica y pueda responder sobre ello.

 Fuentes de información e de interés

  • Guallar S. Un método para cuantificar las contribuciones de los colaboradores en las publicaciones científicas.  Animal Biodiversity and Conservation. 2007; 30.1: 71-81
  • Silva G. La autoría múltiple y la autoría injustificada en los artículos científicos. Investigación en Salud. 2005; VII(2):  84-90
  • Posts de Biblioteca San Juan de Dios: ¿Autor o colaborador ? Parte I y Parte II
repositorio institucional

Servidores de preprints

servidores de preprintCada vez más se recomienda a los investigadores que depositen el preprint en servidores de preprint. El preprint es la versión del manuscrito antes de que este haya estado revisado por pares y la revisión decida si se puede o no publicar en una revista. Al utilizar estos servidores los autores pueden solicitar comentarios y añadir sugerencias al manuscrito que finalmente enviaran a la revista elegida para su posible publicación.

Los servidores de preprints son totalmente compatibles con las revistas académicas y muchas de ellas  tienen incorporadas en sus políticas editoriales el uso de servidores de preprints por parte del autor. Wikipedia tiene una lista de revistas y editoriales con políticas de preimpresión conocidas que recomendamos consultar antes de depositar el preprint.

¿Cuáles son las principales ventajas de depositar primero el preprint antes que enviar el manuscrito a la revista?

  • Promoción del acceso abierto y mayor visibilidad de los autores que pueden presentar sus trabajos a la comunidad científica antes de que sean publicados en una revista, para así recibir “feedback” de sus colegas.
  • Evaluación preliminar por parte de la revista que nos puede ayudar a saber si el manuscrito está listo o no para enviar. Esto supone no tener que pasar por un proceso de revisión prolongado que finalmente termine en rechazo.
  • Permite a los investigadores concentrarse en las solicitudes de subvención que citan el trabajo ya que a menudo hay un dilema entre enfocarse en establecer una reputación con las publicaciones versus buscar el financiamiento que permita una investigación con más recursos. Puede ser frustrante cuando los investigadores, sobretodo los de carrera temprana deciden concentrarse primero en publicar algunas investigaciones, sólo para descubrir que estas languidecen en largas revisiones o se rechazan simplemente. Pero el investigador sigue buscando aquella revista que le acepte el manuscrito, y depositarlo en un servidor preprint supone que se empiecen a tener citas y los centros de financiamiento sepan en qué se está investigando.

Os recomendamos visitar bioRxiv, un repositorio en línea gratuito para las ciencias de la vida y que permite también enviar el trabajo directamente a una revista para su revisión por pares. Esto significa que los autores no tienen que perder tiempo en volver a cargar los archivos manuscritos y volver a ingresar la información en la revista o en el sitio web del servicio de revisión por pares.

Cada vez más revistas han comprendido la importancia de publicar, unos meses antes, los artículos en preprint que serán publicados el próximo número. La publicación anticipada de los manuscritos aceptados contribuye a crear una ciencia más transparente, rápida, visible y ofrece posibilidades de recibir citas y feedback de la comunidad científica de forma anticipada antes de la publicación definitiva.

Historia de una enfermera. Lola Montalvo. Biblioteca SJD

Novelas sobre enfermeras

Como hoy es el Día Mundial de la Enfermería, desde biblioteca queremos recomendaros algunas novelas y relatos de ficción que tienen como protagonistas a estos profesionales.

Historia de una enfermera de Lola Montalvo (Ediciones B)

Historia de una enfermera. Lola Montalvo. Biblioteca SJDHistoria de una enfermera nos habla de dos mujeres separadas por el tiempo, pero no por la pasión por su trabajo: Marian y Marina.

Marian es una enfermera entregada a su profesión. Trabaja en la planta de Medicina Interna de un gran hospital y con su relato nos ofrece un testimonio fiel de dos de los aspectos más básicos e importantes en nuestra sociedad: la Salud y los Servicios Sanitarios.

Marina se encuentra en otro punto del tiempo.  Nacida en 1926 y huérfana al inicio de la guerra civil española, es una enfermera que ejerció su oficio durante los años cuarenta del siglo pasado. En aquellos tiempos ser enfermera era también difícil y algunas mujeres como Marina arriesgaron su vida para conseguir ejercer su profesión de manera noble y ser independientes en nuestro país, en un momento en que eso era casi un imposible.

Puedes conseguirlo aquí

1921. Diario de una enfermera de Eligio R. Montero (Editorial Planeta)

El 22 de julio de 1921 llegan a Madrid las horribles noticias sobre el Desastre de Annual, una de las batallas más sangrientas a las que el Ejército español se enfrentó en el norte de África. Las Damas Enfermeras, jóvenes aristócratas formadas por la reina Victoria Eugenia, abandonan sus vidas de lujo y se movilizan para acudir en ayuda de los miles de heridos que colapsan los hospitales. Una de ellas es Laura, que se desplaza hasta allí en busca de respuestas sobre la repentina e inexplicable desaparición del capitán de aviación del que está enamorada. Pero lo que encontrará en Melilla no es lo que esperaba. El amor por su piloto se verá puesto a prueba cuando atienda a un misterioso héroe con el rostro vendado que no recuerda nada de su pasado.

Laura se enfrentará a todo su mundo para atender los horrores de la guerra recorriendo el camino que la llevará a ser una mujer, de verdad, libre.

Hazte con él aquí

La enfermera de Christian Nocera (Pentian)

Este relato se basa en la vida de Joana, o al menos de una parte de ella. Aquella que la forzó a un aprendizaje súbito y desesperante. Aquella que por primera vez la puso a prueba exigiéndole de sí, un esfuerzo desmedido que nunca se imaginó consagrar. Joana es una dedicada profesional, con experiencia en tratar pacientes terminales. Pero un día, inesperado por supuesto, como las cosas más trascendentes de la vida, la trágica muerte de un familiar próximo toca a su puerta sumergiéndola en un mundo completamente nuevo, diferente a todo lo que ha conocido. La muerte, la enfermedad y el dolor la obligan a hacer frente a una batalla que Joana debe pelear, aún sin fuerzas y sin preparación suficiente, si quiere recuperar su vida.

Puedes conseguirlo aquí

Noches de guardia de Paula Roc (Destino Editorial)

Noches de guardia. Paula Roc. Biblioteca SJDMagda se muda a Barcelona para acabar el MIR; necesitaba un cambio, y lo mejor era dejarlo todo atrás. En el nuevo hospital conoce a un grupo de jóvenes que también quieren ser médicos y que, como ella, tienen sus propios secretos.

Las historias más intensas se viven en los hospitales. Una novela cargada de tensión y emociones no apta para cardíacos.

Hazte con él aquí